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  • 2021年 38卷 6期
    《临床内科杂志》
    主管单位:湖北省卫生健康委员会
    主办单位:中华医学会湖北分会
    地  址:武汉市武昌区东湖路165号
    电  话:027-87893477
    邮  编:430071
    电子邮件:lcnkzz@sina.com
    国际标准刊号:ISSN 1001-9057
    国内统一刊号:CN 42-1139/R
    邮发代号:38-93
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2021年, 第38卷, 第6期 刊出日期:2021-07-16 上一期   
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综述与讲座
胃食管气道反流性疾病:如何提高我国胃食管反流相关呼吸道症状的诊疗水平
胡志伟,吴继敏,汪忠镐
临床内科杂志,2021,38(6): 361-363.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.001
摘要 ( 20 )  
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关注糖尿病合并肺炎的早期诊断和精准治疗
周敏,宁光
临床内科杂志,2021,38(6): 364-366.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.002
摘要 ( 19 )  
相关文章 | 计量指标
脑血管病患者吸入性肺炎的危险因素和预防研究进展
王晨,钟鸣
临床内科杂志,2021,38(6): 367-369.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.003
摘要 ( 8 )  
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肝肺综合征诊治的若干问题
何权瀛
临床内科杂志,2021,38(6): 370-373.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.004
摘要 ( 7 )  
相关文章 | 计量指标
淋巴瘤治疗药物引起的肺疾病
平丽琴,黄慧强
临床内科杂志,2021,38(6): 374-377.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.005
摘要 ( 3 )  
相关文章 | 计量指标
IgG4相关性疾病的胸部受累
彭琳一,张文
临床内科杂志,2021,38(6): 378-380.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.006
摘要 ( 10 )  
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肺出血-肾炎综合征与Goodpasture病
许书添,胡伟新
临床内科杂志,2021,38(6): 381-384.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.007
摘要 ( 5 )  
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论著
人免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征患者在联合抗反转录病毒治疗中静息心率和QTc间期变化的研究
徐文晶,董茜,吴其明,李俊南
临床内科杂志,2021,38(6): 385-388.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.008
摘要 ( 11 )  
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原发性醛固酮增多症患者基础心肺适能的临床特点分析
张瑜,章慧洁,王京,张雪,王灵芝,张金顺,杜楠楠,李腾
临床内科杂志,2021,38(6): 389-392.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.009
摘要 ( 13 )  
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糖尿病前期及糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症的筛查分析
赵艳茹,郭辉,刘星君,陈谱,申璇,丁习,张萌,施秉银
临床内科杂志,2021,38(6): 393-395.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.010
摘要 ( 6 )  
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急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的危险因素及预测模型分析
袁长红,吴晓宇,陈长春,刘群辉
临床内科杂志,2021,38(6): 396-398.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.011
摘要 ( 8 )  
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系统性红斑狼疮合并妊娠患者结局分析
田秀娟,何娟,何鹏,许国双,孙世仁
临床内科杂志,2021,38(6): 399-402.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.012
摘要 ( 6 )  
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风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的调查研究
李霂,徐胜前,纵何香,滕玉竹,李婉君,陈可铭,王聪,王健雄
临床内科杂志,2021,38(6): 403-406.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.013
摘要 ( 6 )  
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临床基础研究
中性粒细胞胞外诱捕网增加糖尿病小鼠对侵袭性曲霉病的易感性
许向华,夏初,黄怡
临床内科杂志,2021,38(6): 407-411.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.014
摘要 ( 9 )  
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论著摘要
单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌梗死溶栓试验评分的相关性分析
杜乙平,马建林,罗艳红
临床内科杂志,2021,38(6): 412-414.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.015
摘要 ( 6 )  
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临床诊治经验与教训
肌骨超声对艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效的评估
徐麟,石亚妹,武丽君
临床内科杂志,2021,38(6): 415-416.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.016
摘要 ( 8 )  
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病例报告
青少年起病的成人型糖尿病合并背侧胰腺发育不全一例
束燕雯,顾天伟,陆婧,沈山梅,毕艳,朱大龙
临床内科杂志,2021,38(6): 417-419.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.017
摘要 ( 17 )  
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双心室心肌致密化不全一例
李津阳,孙宇姣,林妍霞,王冠,陈玲,林杰
临床内科杂志,2021,38(6): 420-421.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.018
摘要 ( 10 )  
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单倍型异基因造血干细胞移植治疗PRF1基因突变成人原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症一例
孟广强,张嘉,王晶石,王旖旎,崔亭亭,金志丽,王昭
临床内科杂志,2021,38(6): 422-423.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.019
摘要 ( 4 )  
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伴复杂染色体核型异常的多发性骨髓瘤肾损害一例
吕佳璇,李月红,庄震,李敏侠
临床内科杂志,2021,38(6): 424-425.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.020
摘要 ( 9 )  
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继续教育园地
肝静脉压力梯度测定在非肝硬化门脉高压中的应用价值分析
徐航飞,李鹏,张月宁,刘福全,丁惠国
临床内科杂志,2021,38(6): 426-427.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.021
摘要 ( 3 )  
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暴露前预防作为人免疫缺陷病毒单阳家庭生育支持技术的研究进展
章清,卢洪洲
临床内科杂志,2021,38(6): 428-430.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.022
摘要 ( 4 )  
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临床诊疗指南(解读)
成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南(2020年版)解读
梅恒,胡豫
临床内科杂志,2021,38(6): 431-432.  DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.06.023
摘要 ( 5 )  
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1. 贫血诊断思路
郝正栋, 张连生
临床内科杂志    2019, 36 (10): 649-652.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.10.001
摘要112)      PDF (364KB)(973)   
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2. 铁过载的诊治
郭丽银, 王红祥
临床内科杂志    2019, 36 (10): 662-664.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.10.005
摘要78)      PDF (325KB)(938)   
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3. 药物所致的恶心与呕吐
台卫平
临床内科杂志    2020, 37 (4): 247-249.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.04.001
摘要78)   HTML36)    PDF (373KB)(730)   
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4. 中国炎症性肠病生物制剂使用现状的系统回顾和Meta分析
张巧, 曾健, 周金秋, 蒙张敏, 黄晓丽, 甘华田
临床内科杂志    2020, 37 (4): 281-286.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.04.012
摘要88)   HTML4)    PDF (990KB)(655)   
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5. 肝硬化消化道出血的临床进展
程然, 徐小元
临床内科杂志    2019, 36 (12): 793-795.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.001
摘要115)      PDF (313KB)(623)   
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6. 自身免疫性溶血性贫血的诊疗现状
洪梅
临床内科杂志    2019, 36 (10): 652-655.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.10.002
摘要90)      PDF (365KB)(608)   
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7. 成分输血在贫血中的适应证
王婧
临床内科杂志    2019, 36 (10): 665-667.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.10.006
摘要89)      PDF (315KB)(601)   
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8. 血液透析和腹膜透析对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响及与心血管疾病的关系
李富强
临床内科杂志    2019, 36 (11): 748-750.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.010
摘要105)      PDF (299KB)(533)   
目的 探讨血液透析和腹膜透析对慢性肾衰竭(CRF)尿毒症患者微炎症状态的影响及与心血管疾病的关系。方法 选取在本院进行治疗的120例CRF尿毒症患者,根据透析方式的不同分为血液透析组(60例)和腹膜透析组(60例)。治疗6个月后,比较两组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平。再将两组患者按有无合并慢性心力衰竭(简称心衰)分别分为合并心衰组和无心衰组,分别比较各组患者TNF-α、IL-1β及IL-6水平。结果 治疗前血液透析组和腹膜透析组患者的CRP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-1β及IL-6水平较同组治疗前均有降低,且腹膜透析组患者的TNF-α、IL-1β及IL-6水平较血液透析组更低(P均<0.05)。血液透析组和腹膜透析组合并心衰组患者TNF-α、IL-1β及IL-6水平均高于同组无心衰组(P<0.05)。结论 血液透析和腹膜透析均能降低CRF尿毒症患者的TNF-α、IL-1β及IL-6水平,且腹膜透析方式更优,其微炎症状态与心血管疾病相关。
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9. 溶血危象的识别与处理
张凤奎
临床内科杂志    2019, 36 (10): 659-661.   DOI: 10.3969/j.issn.10019057.2019.10.004
摘要82)      PDF (311KB)(510)   
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10. 类风湿关节炎与骨质疏松
王健雄,徐胜前
临床内科杂志    2020, 37 (5): 323-327.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.05.002
摘要70)   HTML35)    PDF (452KB)(495)   
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11. 肝硬化肝肾综合征的临床进展
李晨, 李文刚, 徐小元
临床内科杂志    2019, 36 (12): 799-803.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.003
摘要90)      PDF (376KB)(471)   
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12. 儿童结核病的治疗进展
杨恒, 林晶晶, 李涛, 马嘉烨, 卢水华
临床内科杂志    2019, 36 (11): 727-729.  
摘要75)      PDF (317KB)(465)   
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13. Apelin-13生理与病理功能的研究进展
严淋, 罗和生
临床内科杂志    2019, 36 (12): 859-861.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.023
摘要70)      PDF (323KB)(464)   
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14. 不同体重指数及腰围2型糖尿病患者甲状腺功能的变化探讨
纪群, 王咏波
临床内科杂志    2019, 36 (11): 755-758.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.012
摘要101)      PDF (374KB)(447)   
目的 探讨不同体重指数(BMI)及腰围(WC)2型糖尿病(T2DM)患者促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(TH)水平的变化及肥胖对TSH、TH的影响。方法 收集住院T2DM患者275例,根据BMI不同将其分为正常组(18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2,88例)、超重组(24kg/m2≤BMI<28kg/m2,90例)和肥胖组(BMI≥28kg/m2,97例),比较3组患者的血脂水平及甲状腺功能。再根据性别和WC不同将其分为M1组(男性WC<85cm)、M2组(男性WC≥85cm)、F1组(女性WC<80cm)、F2组(女性WC≥80cm),比较各组间上述指标。相关性分析采用Spearman相关分析,影响因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果 与正常组比较,超重组及肥胖组患者的TSH水平明显增加(P<0.05)。F2组TSH水平明显高于F1组和M2组,游离甲状腺素(FT4)水平低于M2组(P<0.05)。相关性分析结果显示,T2DM患者BMI与TSH呈正相关(r=0.25,P<0.05),TC与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)呈负相关(r=-0.39,P<0.05),BMI、WC与FT4(r=-0.31,r=-0.29,P<0.05)呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示,BMI是TSH的独立相关因素,WC是FT4的独立相关因素(P<0.05)。结论 肥胖T2DM患者TSH水平升高,FT4下降,女性较男性腹型肥胖者变化更加明显。
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15. 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》解读
林淑芃
临床内科杂志    2020, 37 (6): 460-462.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.06.022
摘要135)   HTML11)    PDF (358KB)(424)   
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16. 长链非编码RNA在结核病中的研究进展
时翠林, 叶志坚, 虞忻, 徐俊驰, 沈洁, 唐神结, 王霞芳
临床内科杂志    2019, 36 (11): 721-723.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.001
摘要113)      PDF (302KB)(415)   
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17. 黑斑息肉综合征癌变一例
唐绪荣, 黄爱玲, 吴树泉, 谢文, 聂谦
临床内科杂志    2019, 36 (11): 785-786.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.023
摘要93)      PDF (485KB)(399)   
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18. 校正的QT间期延长在一氧化碳中毒相关迟发性神经精神后遗症中的预测价值
党应昌, 孙东民, 付亚帅, 冯志强, 李易
临床内科杂志    2019, 36 (12): 832-834.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.013
摘要98)      PDF (325KB)(397)   
目的 探讨心电图校正的QT间期(QTc)延长对一氧化碳(CO)中毒患者发生迟发性神经精神后遗症(DNS)的预测价值。方法 回顾性分析223例CO中毒患者的临床资料,根据有无DNS分为DNS组(31例)和非DNS组(202例)。采用单因素及多因素logistic回归分析确定影响DNS发生的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析QTc检测时间对DNS的预测价值。结果 233例CO中毒患者中有31例(13.3%)发生DNS,单因素logistic分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分(GCS)<9分、短暂意识丧失、CO暴露到入院时间延长、QTc延长等与DNS发生相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,GCS<9分、CO暴露到入院时间>6h和QTc延长是DNS发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,在CO暴露<2h、2~4h、4~6h进行QTc检测对DNS的发生均具有较高的预测价值,并且在CO暴露6h内检测QTc对DNS的预测价值最高。结论 在CO暴露6h内通过心电图检查发现QTc延长是预测CO中毒后发生DNS的新预测指标。
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19. 轻链近端肾小管病致成人Fanconi综合征一例
郑明珠, 刘丽华, 聂萍, 罗萍, 张冬梅
临床内科杂志    2019, 36 (12): 855-856.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.021
摘要83)      PDF (485KB)(394)   
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20. 肝硬化肝性脑病的疾病负担、新机制及临床诊治面临的挑战
李磊, 韩莹, 王征, 丁惠国
临床内科杂志    2019, 36 (12): 796-798.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.002
摘要63)      PDF (339KB)(384)   
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21. 导管射频消融治疗起源于右心室流出道室性心律失常的有效性和安全性
蒋靖波, 李金轶, 钟国强, 何燕, 蒋智渊, 文伟明
临床内科杂志    2019, 36 (12): 810-813.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.006
摘要87)      PDF (388KB)(381)   
目的 探讨导管射频消融治疗起源于右心室流出道室性心律失常(RVOT-VAs)的有效性和安全性及其影响因素。方法 依据单次手术成功与否,将256例经导管射频消融治疗的RVOT-VAs患者分为单次手术成功组196例和单次手术失败组60例,比较两组患者的一般资料和手术资料。采用二元logistic回归分析评估影响手术疗效和安全性的因素。结果 256例患者的首次手术即刻成功率、单次手术成功率和复发率分别为88.3%、76.6%和13.2%。单次手术成功组合并高血压病和器质性心脏病、QRS波呈多种形态、出现手术并发症和心包填塞患者比例均低于单次手术失败组(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,合并器质性心脏病、术者经验不足及消融靶点位于游离壁均是单次手术失败的独立危险因素(P<0.05);持续性室性心动过速和消融靶点位于游离壁是首次手术即刻失败的独立危险因素(P<0.05);合并器质性心脏病、术者经验不足、消融靶点位于游离壁及QRS波呈多种形态均是首次术后复发的独立危险因素(P<0.05);高龄和术者经验不足是首次手术出现并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论 导管射频消融治疗RVOT-VAs的成功率和安全性均较高,合并器质性心脏病、靶点位于游离壁及术者经验是影响其有效性与安全性的重要因素。
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22. 血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄行经皮腔内血管成形术与手术治疗的对比研究
何东玲, 杨铁城, 陈圳炜
临床内科杂志    2019, 36 (11): 779-780.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.020
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23. 慢性肾脏病肾功能减退患者的药物代谢
蔡士铭, 李月红
临床内科杂志    2019, 36 (11): 789-790.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.025
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24. 原发性骨质疏松症的研究进展与最新指南解读
吕遐,扶琼
临床内科杂志    2020, 37 (5): 319-322.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.05.001
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25. IgG4相关性疾病概述
张霞, 张文
临床内科杂志    2019, 36 (4): 217-220.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.04.001
摘要208)      PDF (357KB)(372)   
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26. HIV感染人群潜伏性结核感染筛查与预防性治疗
杨清銮, 阮巧玲, 张文宏
临床内科杂志    2019, 36 (11): 729-732.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.004
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27. 原发性肾病综合征合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床特点分析
张一婷, 李明, 雷洁, 李苏童, 黎阳
临床内科杂志    2019, 36 (11): 758-760.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.013
摘要112)      PDF (362KB)(368)   
目的 探讨原发性肾病综合征合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特点。方法 选取2014年1月~2018年12月于我院肾病科住院的原发性肾病综合征患者352例,根据其甲状腺功能分为SCH组(原发性肾病综合征合并SCH)85例和对照组(单纯原发性肾病综合征)267例,比较两组患者临床资料,包括肾功能、血脂、动脉粥样硬化、骨代谢和感染相关指标及并发症的发生情况。结果 两组患者的肾病综合征病理类型均以膜性肾病居多。SCH组患者血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、颈动脉内膜-中层厚度、β胶原降解产物、C反应蛋白及降钙素原水平均高于对照组,估算的肾小球滤过率和Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平均低于对照组(P<0.05);两组患者骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCH组患者肾功能异常、血脂异常、动脉粥样硬化及感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨质疏松发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肾病综合征合并SCH患者以膜性肾病最常见,与单纯原发性肾病综合征患者比较,更易发生肾功能不全、血脂异常、动脉粥样硬化及感染。
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28. 3905例体检人群维生素D水平现状及影响因素研究
罗士欢, 赵斌, 刘佳, 宁志伟, 王广
临床内科杂志    2019, 36 (10): 681-684.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.10.011
摘要142)      PDF (346KB)(367)   
目的 了解近两年北京市朝阳区体检人群维生素D水平的现状,探讨影响维生素D缺乏的因素及与血脂的相关性。方法 采用横断面研究纳入于北京市第一中西医结合医院体检的受试者3905例,抽取静脉血检测其25-羟基维生素D[25(OH)D]和血生化指标,采用多元线性回归分析评估25(OH)D与血脂的相关性。结果 所有受试者的血清25(OH)D平均水平为(16.22±6.95)ng/ml,其中25(OH)D严重缺乏636例(16.29%),缺乏2372例(60.74%),不足713例(18.26%),充足184例(4.71%)。不同25(OH)D水平受试者的性别、年龄、体重、BMI、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别(P=0.010)、不同BMI和性别(P=0.030)、不同季节体检(P<0.001)的受试者25(OH)D水平比较差异均有统计学意义。不同25(OH)D水平受试者的年龄分布比较差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示25(OH)D水平分别与TC(r=-0.35,P=0.016)、TG(r=-0.28,P=0.046)、LDL-C(r=-0.33,P=0.022)、腰围(r=-0.30,P=0.035)和腰臀比(r=-0.30,P=0.032)呈负相关,与HDL-C(r=0.27,P=0.049)呈正相关。结论 北京市朝阳区维生素D水平缺乏状况较为普遍,需引起重视;维生素D水平缺乏与年龄、性别、季节变化、腰围、腰臀比、BMI及血脂相关。
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29. 骶髂关节受累的痛风性关节炎一例
霍晶, 刘秀梅, 傅自力, 杨洁
临床内科杂志    2019, 36 (12): 817-818.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.008
摘要83)      PDF (427KB)(364)   
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30. 继发性肺淋巴瘤的研究进展
张瑶, 徐凌
临床内科杂志    2019, 36 (12): 862-864.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.024
摘要65)      PDF (344KB)(363)   
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31. 急性腔隙性脑梗死的诊断进展
杨棠,吴波
临床内科杂志    2020, 37 (6): 394-396.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.06.002
摘要76)   HTML11)    PDF (318KB)(359)   
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32. 影像技术在脑小血管病诊断中的应用现状与前景
邵鹏飞,徐运
临床内科杂志    2020, 37 (6): 409-413.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.06.006
摘要41)   HTML6)    PDF (390KB)(349)   
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33. 糖尿病合并脓毒症患者的主要不良心血管事件及全因死亡发生风险分析
郭静, 张珏, 沈佳丽
临床内科杂志    2019, 36 (11): 736-738.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.006
摘要116)      PDF (298KB)(346)   
目的 探讨糖尿病合并脓毒症患者住院30天内主要不良心血管事件(MACE)的发生特点及全因死亡的发生风险。方法 共纳入720例脓毒症患者,根据是否合并糖尿病分为合并糖尿病组252例和无糖尿病组468例,比较两组患者MACE及全因死亡的发生情况及住院第1~15天(D15)和第16~30天(D30)MACE发生特点。结果 合并糖尿病组患者的MACE发生率为36.5%,明显高于无糖尿病组的22.2%(P<0.05),但两组患者急性脑血管意外发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);合并糖尿病组患者的全因死亡发生率为25.0%,明显高于无糖尿病组的15.6%(P<0.05)。两组患者D15的急性冠脉综合征、急性心力衰竭、严重心律失常、心源性死亡发生率分别高于比同组D30P<0.05),但两组D15和D30的急性脑血管意外发生率同组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病是脓毒症患者发生MACE的独立预测因素(P<0.05)。结论 合并糖尿病的脓毒症患者住院30天期间MACE和全因死亡的发生率明显升高,有效控制血糖可能减少合并糖尿病的脓毒症患者MACE和全因死亡的发生。
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34. 非酒精性脂肪肝患者血清铁蛋白与γ-谷氨酰转肽酶、脂肪肝指数的相关性研究
高蕾, 李阔, 崔雯霞, 潘丰慧, 杨海燕, 李曼, 胡云
临床内科杂志    2020, 37 (4): 264-267.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.04.006
摘要72)   HTML5)    PDF (329KB)(344)   
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35. 肺泡灌洗液和血清炎症因子对呼吸道重症感染转归的预测意义
张洪浩, 甘兵, 王巧燕, 周国峰, 张兆光, 陈正贤
临床内科杂志    2019, 36 (11): 761-763.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.014
摘要105)      PDF (309KB)(340)   
目的 探讨肺泡灌洗联合局部用药治疗呼吸道重症感染的效果及肺泡灌洗液(BALF)和血清炎症因子水平对其转归的预测意义。方法 纳入呼吸道重症感染患者125例,入院后均完善相关检查,给予对症治疗,常规静脉应用抗生素联合肺泡灌洗及局部用药治疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测灌洗前和灌洗后1d血清炎症因子[包括白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]水平及灌洗后BALF中上述炎症因子水平。根据临床转归将患者分为有效组105例和无效组20例,比较两组患者灌洗前和灌洗后1d血清炎症因子水平及灌洗后BALF炎症因子水平。采用Pearson相关分析评估两组患者灌洗前后血清与灌洗后BALF炎症因子水平的相关性。结果 两组患者BALF细菌培养总阳性率及菌群分布构成比比较差异均无统计学意义(χ2=0.163,P=0.687;χ2=0.956,P=0.916)。两组患者灌洗前血清炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组灌洗后血清炎症因子水平明显低于灌洗前(P<0.05),而无效组灌洗前后血清炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组灌洗后血清和BALF炎症因子水平均低于无效组同一时间同一部位(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,有效组患者灌洗前血清与灌洗后BALF IL-6、IL-8、CRP及PCT水平均呈正相关(P<0.05),而有效组患者灌洗后血清与灌洗后BALF及无效组灌洗前血清与灌洗后BALF、灌洗前血清与灌洗后BALF IL-6、IL-8、CRP及PCT水平均无相关性(P>0.05)。结论 肺泡灌洗联合局部用药治疗呼吸道重症感染具有较高的安全性和有效性,检测BALF和血清炎症因子水平对其转归具有重要的预测意义。
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36. 红细胞沉降率/C反应蛋白比值联合降钙素原在鉴别诊断系统性红斑狼疮活动和细菌性感染中的价值
刘晓霞, 曾家顺, 陈美玲, 朱春玲
临床内科杂志    2019, 36 (11): 751-754.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.011
摘要120)      PDF (443KB)(331)   
目的 评价红细胞沉降率(ESR)/C反应蛋白(CRP)比值联合降钙素原(PCT)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)活动和细菌性感染中的价值。方法 将167例SLE患者分为活动组(SLE活动患者)64例和感染组(SLE合并细菌性感染患者)103例,比较两组患者的ESR、CRP、ESR/CRP比值及PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的价值。结果 活动组患者CRP及PCT均低于感染组,ESR和ESR/CRP比值均高于感染组(P<0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的灵敏度均高于单独检测PCT、CRP、ESR/CRP比值及PCT联合CRP(P<0.05);而上述5项指标的特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的ROC曲线下面积(AUC)均高于CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值、PCT联合CRP(P<0.05),CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值的约登指数(YI)分别为0.36、0.23、0.40、0.54,对应值分别为22.02mg/L、39mm/h、1.69ng/ml、11.75。结论 PCT和CRP水平在SLE合并细菌性感染者中升高,ESR/CRP比值可作为鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的新指标,且ESR/CRP比值<11.75提示SLE合并细菌性感染的可能性大,PCT联合ESR/CRP比值更能提高鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的价值。
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37. 肝硬化腹水及顽固性腹水的临床进展
彭真, 宁会彬, 李宽, 尚佳
临床内科杂志    2019, 36 (12): 803-805.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.004
摘要76)      PDF (325KB)(331)   
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38. 经颅直流电刺激治疗抑郁症患者的疗效及对其认知功能的影响
强晓玲, 王海霞, 冯小霞, 孙润珠
临床内科杂志    2019, 36 (11): 770-772.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.017
摘要57)      PDF (311KB)(330)   
目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗抑郁症患者的疗效及对其认知功能的影响。方法 采用随机数字表法将65例抑郁症患者分为治疗组(文拉法辛联合tDCS治疗)33例和对照组(文拉法辛联合假刺激治疗)32例。记录两组患者在治疗过程中发生的的不良事件,采用四级疗效和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)对患者进行疗效评定,采用数字广度测验(DST)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对患者进行认知功能评估。结果 治疗结束时两组患者不良反应发生率、显效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者在治疗后第1、2、4周末时HAMD-17评分均明显低于对照组(P<0.01)。DST结果显示治疗组患者治疗后正序评分和总评分均明显高于同期对照组(P<0.05)。WCST结果显示治疗组患者治疗后的错误应答数和持续错误数均明显低于同期对照组,总应答数和正确应答数均明显高于同期对照组(P<0.01)。结论 tDCS治疗抑郁症安全有效,并能促进药物快速起效,在改善患者认知功能方面疗效更优。
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39. 21-羟化酶缺陷症一例
路静芬, 许莹, 杨雁
临床内科杂志    2019, 36 (11): 781-782.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.11.021
摘要74)      PDF (422KB)(329)   
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40. 肝硬化感染及自发性细菌性腹膜炎临床进展
南月敏, 赵文, 苑喜微
临床内科杂志    2019, 36 (12): 806-809.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.12.005
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1. 2021年5期目录
临床内科杂志    2021, 38 (5): 202105-.  
摘要74)     
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2. 克罗恩病肠道纤维化的发生机制
周峰,邓长生
临床内科杂志    2021, 38 (2): 73-76.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.001
摘要69)   HTML5)    PDF (353KB)(118)   
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3. 心房颤动抗凝治疗的研究进展
杨波
临床内科杂志    2020, 37 (12): 823-826.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.001
摘要65)   HTML8)    PDF (367KB)(149)   
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4. 真性红细胞增多症合并脑梗死一例
周红牡,曹非
临床内科杂志    2020, 37 (12): 858-859.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.011
摘要59)   HTML6)    PDF (380KB)(108)   
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5. 肺结节病的诊治进展
张倩,黄慧,徐作军
临床内科杂志    2020, 37 (10): 684-688.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.003
摘要58)   HTML2)    PDF (505KB)(213)   
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6. 心血宁胶囊治疗高血压伴高同型半胱氨酸血症的随机、阳性对照、多中心临床试验
刘小云,华琦,马庆春,韩凌,宋丽萍,孙宁玲
临床内科杂志    2020, 37 (10): 704-707.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.009
摘要58)   HTML2)    PDF (355KB)(139)   
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7. 左心耳封堵治疗的现状与展望
王光记,刘育,黄鹤
临床内科杂志    2020, 37 (12): 826-829.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.002
摘要54)   HTML5)    PDF (335KB)(112)   
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8. 肺脏肉芽肿性疾病概述
孙昆昆,何权瀛
临床内科杂志    2020, 37 (10): 679-680.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.001
摘要52)   HTML7)    PDF (298KB)(169)   
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9. 炎症性肠病发生静脉血栓的危险因素与治疗进展
周婵,罗娟,缪应雷
临床内科杂志    2021, 38 (2): 80-83.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.003
摘要51)   HTML9)    PDF (379KB)(93)   
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10. 血清脂肪因子网膜蛋白-1和内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂在非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及意义
苏秀丽,王同生,张英剑
临床内科杂志    2021, 38 (2): 94-96.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.007
摘要49)   HTML3)    PDF (312KB)(94)   
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11. 糖尿病肾病诊治专家共识解读
王宓,左力
临床内科杂志    2020, 37 (9): 675-678.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.09.023
摘要49)   HTML7)    PDF (366KB)(238)   
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12. 老年脓毒性休克相关性血小板减少症患者的临床特点及危险因素分析
秦燕萍, 江洁, 朱宝华, 李国春秦燕萍, 江洁, 朱宝华, 李国春
临床内科杂志    2020, 37 (12): 841-844.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.006
摘要49)   HTML5)    PDF (322KB)(83)   
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13. 成人超重/肥胖合并糖尿病的综合管理
曾婷婷,严励
临床内科杂志    2020, 37 (9): 607-610.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.09.001
摘要48)   HTML8)    PDF (377KB)(279)   
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14. 2020年8期目录
临床内科杂志    2020, 37 (8): 0-.  
摘要47)      PDF (459KB)(102)   
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15. 维持性血液透析患者透析超滤率与透析前后生化指标变化率的相关性
蔡士铭,李月红,武向兰
临床内科杂志    2020, 37 (10): 699-702.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.007
摘要44)   HTML3)    PDF (376KB)(102)   
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16. 耐药肺结核的诊断与治疗
王淑霞,高微微
临床内科杂志    2020, 37 (10): 681-683.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.002
摘要42)   HTML5)    PDF (331KB)(187)   
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17. 炎症性肠病临床研究现状及进展
柳慧,张玉洁,吴开春
临床内科杂志    2021, 38 (2): 90-93.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.006
摘要42)   HTML4)    PDF (361KB)(150)   
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18. 肺部曲霉菌感染的诊断与治疗
马艳良
临床内科杂志    2020, 37 (10): 689-692.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.004
摘要41)   HTML8)    PDF (548KB)(273)   
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19. 糖尿病肾病患者血清三甲胺、氧化三甲胺及其比值与肾损伤的相关性分析
孙田,李琳,雒否乐
临床内科杂志    2020, 37 (9): 659-660.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.09.015
摘要41)   HTML3)    PDF (308KB)(114)   
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20. 非促肾上腺皮质激素依赖性双侧肾上腺大结节增生一例
杨芳,朱新新,王敏,晏益民
临床内科杂志    2020, 37 (12): 888-889.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.022
摘要40)   HTML5)    PDF (403KB)(98)   
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21. 肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例
张跃曦,肖毅,施静
临床内科杂志    2020, 37 (10): 741-742.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.022
摘要39)   HTML1)    PDF (503KB)(115)   
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22. 进行性多灶性白质脑病合并HIV相关脑病一例
彭炜,王玉梅,赵文泳,王扶骞,南元军,刘义民,周华军
临床内科杂志    2020, 37 (10): 702-703.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.008
摘要39)   HTML1)    PDF (434KB)(126)   
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23. 幽门螺杆菌感染的胃癌和癌前病变组织中肿瘤坏死因子-α的表达及临床意义
郑轶,刘颜敏,陈志涛,裴昕屿,龚旭阳,张姮
临床内科杂志    2020, 37 (10): 718-720.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.013
摘要38)   HTML2)    PDF (404KB)(112)   
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24. 特发性膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体和C5a补体水平与疾病活动及预后的关系
张林波,姜文
临床内科杂志    2020, 37 (10): 723-725.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.015
摘要38)   HTML1)    PDF (302KB)(111)   
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25. 不同性别H型高血压患者尿白蛋白/肌酐的差异分析及对认知功能的影响研究
李汶嘉,杨伟,张玮
临床内科杂志    2020, 37 (12): 880-881.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.018
摘要38)   HTML3)    PDF (312KB)(93)   
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26. 克罗恩病与肠系膜脂肪
朱明明,冉志华
临床内科杂志    2021, 38 (2): 76-79.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.002
摘要38)   HTML3)    PDF (360KB)(65)   
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27. 2020年10期目录
临床内科杂志    2020, 37 (10): 202010-.  
摘要37)      PDF (469KB)(125)   
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28. 心房颤动患者的心室速率管理研究进展
杨帆,马应旭,刘启明
临床内科杂志    2020, 37 (12): 838-840.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.005
摘要36)   HTML3)    PDF (324KB)(77)   
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29. 新型口服抗凝药在治疗非瓣膜性房颤合并冠心病中的研究进展
钟禹成,祝睿锐,俞坤武,俞健,潘成梁,蔡一帆,曾秋棠
临床内科杂志    2020, 37 (12): 830-833.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.003
摘要36)   HTML2)    PDF (365KB)(131)   
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30. 无功能性甲状旁腺囊肿一例
余爱林,叶迎春,高凌
临床内科杂志    2020, 37 (9): 673-674.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.09.022
摘要36)   HTML3)    PDF (326KB)(112)   
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31. 肺变应性肉芽肿性血管炎的诊断与治疗
包婺平,张旻,张颖颖,周新
临床内科杂志    2020, 37 (10): 696-698.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.006
摘要36)   HTML3)    PDF (335KB)(140)   
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32. Graves病131碘治疗后甲状腺淋巴瘤一例
陈国兰,张魁星,张瑶,朱延华
临床内科杂志    2020, 37 (12): 871-872.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.015
摘要36)   HTML4)    PDF (376KB)(82)   
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33. 慢性淋巴细胞白血病伴单克隆免疫球蛋白增多一例
曹亚峰,王静,陆弘逾,陈梅,顾俊
临床内科杂志    2021, 38 (2): 134-135.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2021.02.019
摘要36)   HTML3)    PDF (344KB)(67)   
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34. 血清β淀粉样肽40联合尿微量白蛋白预测2型糖尿病患者下肢血管病变进展的研究
何霁,何明海,袁宁,黄秋鹏
临床内科杂志    2020, 37 (10): 714-717.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.012
摘要35)   HTML1)    PDF (355KB)(110)   
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35. 尼龙绳套扎术联合金属夹在乙状结肠巨大带蒂息肉电切中的应用
李盈,陈志涛,黄元,祝辞,操文兵,许庆洪
临床内科杂志    2020, 37 (10): 739-740.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.021
摘要35)   HTML2)    PDF (444KB)(110)   
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36. 低磷性骨软化症30例临床分析
付梦菲,李欢,曾仁丽,张欢,李裕明
临床内科杂志    2020, 37 (10): 720-722.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.014
摘要35)   HTML2)    PDF (392KB)(126)   
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37. 小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗成人原发免疫性血小板减少症的Meta分析
刘祥祥,王健红,梁蓉
临床内科杂志    2020, 37 (12): 860-864.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.012
摘要35)   HTML3)    PDF (828KB)(100)   
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38. 黄芪注射液治疗急性肺损伤患者的疗效及机制研究
周易,李火平,夏光明,周帆,金朝霞,张慧
临床内科杂志    2020, 37 (12): 884-885.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.020
摘要35)   HTML9)    PDF (318KB)(92)   
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39. 曲美他嗪联合经皮冠状动脉介入治疗对冠心病的近期疗效及安全性分析
熊健,杨曦,李军,许海军,程飞
临床内科杂志    2020, 37 (12): 869-871.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.12.014
摘要34)   HTML4)    PDF (419KB)(83)   
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40. 韦格纳肉芽肿病的诊断与治疗
何权瀛
临床内科杂志    2020, 37 (10): 693-695.   DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.005
摘要34)   HTML3)    PDF (373KB)(124)   
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